6月，美国各州和地方卫生部门发现，他们将失去最后两年10亿美元的投资，这笔投资旨在加强跟踪和预防性传播疾病的人员队伍，尤其是梅毒病例的迅速增加。
结果很快:内华达州的先天性梅毒发病率从2021年到2022年上升了44%，该州本应获得1000多万美元，以支持其性病项目的预算。相反，内华达州公共和行为健康部门的Dawn Cribb表示，该州的性病预防预算下降了75%以上，降低了其应对梅毒的能力。
几个州告诉美联社，在国家债务上限协议中取消该计划的最大影响是，他们正在努力扩大疾病干预专家队伍。这些人对接触者进行追踪和推广，是阻止梅毒传播的关键一环。梅毒在2000年在美国达到最低点，但此后几乎每年都在增加。2021年，有176713例，比上年增长31%。
路易斯安那州卫生部性病/艾滋病项目主任萨姆·伯吉斯(Sam Burgess)说:“这真的是毁灭性的，因为我们一直在努力支撑我们的劳动力，并实施新的活动。”他所在的州预计将获得超过1400万美元的资金，但实际上得到了860万美元，必须在2026年1月之前花掉。“我们仍在努力想办法填补这些资金缺口。”
尽管与男性发生性关系的男性受到梅毒的影响不成比例，但美国疾病控制与预防中心和全国各地的卫生官员也指出，孕妇将梅毒传染给婴儿的情况有所增加。它会对婴儿造成严重的健康问题，包括失明和骨损伤，或导致死产。2021年，每10万活产婴儿中有77.9例先天性梅毒。
疾病干预专家经常将受感染的母亲及其伴侣与梅毒治疗联系起来，梅毒对成年人来说症状很轻微，比如发烧和溃疡。及时这样做可以预防先天性梅毒。专家还可以帮助孕妇找到产前护理。
“当你的母亲不知道(她患有梅毒)时，试图解释可能会非常情绪化……如果我们能早点发现它，它本来是可以预防的，”休斯顿卫生部的公共卫生调查员迪内顺·格雷夫斯说。
露皮塔·桑顿(Lupita Thornton)是卫生部门的一名公共卫生调查经理，她说，为了孩子的利益，她担心能否在“分娩30天之前”对怀孕的梅毒患者进行治疗。
休斯顿卫生局正在进行所谓的“快速社区外展反应”，因为从2019年到2022年，女性梅毒病例增加了128%，先天性梅毒病例从2019年的16例增加到2021年的151例。
它的性病/艾滋病局将从联邦拨款中获得总计1070万美元，但最终将获得其中的约75%。
该部门用这笔钱聘请了疾病干预专家和流行病学家，包括格雷夫斯。但桑顿说，她可以使用“所有东西的两倍”，并计划通过雇用更多的人来减少她的调查人员的工作量。
这将帮助格雷夫斯，他一次处理70多起案件。
“有些人不想去医院接受治疗。有人不想接电话，所以你必须继续打电话，”格雷夫斯说。
密西西比州的先天性梅毒病例也有所上升，最近发表的一项研究显示，2016年至2022年，先天性梅毒病例增加了10倍。卫生官员说，资金短缺和难以获得产前护理的结合，使他们无法阻止梅毒的传播。
密西西比州卫生部本应在五年内获得超过900万美元的联邦拨款，以扩大其疾病干预队伍。机构负责人丹·埃德尼博士说，他现在的首要任务之一是从该州卫生预算的其他部分筹集资金。
他说，该州“因为国家资金有限而受到挑战”，将需要“从我们所能做的每个项目中争夺资源，以便我们能够提高诊断率或治疗率，然后通过我们的调查完成循环。”
亚利桑那州的先天性梅毒发病率是全国最高的:每10万名活产儿中有232.3例。传染病和服务副局长丽贝卡·斯克兰顿(Rebecca Scranton)说，联邦政府的资金帮助州卫生服务部清理了积压多年的数千项非梅毒性病调查。
斯克兰顿说:“我们终于可以再次呼吸了，开始真正地解决这个问题。”
斯克兰顿承认，梅毒需要一段时间才能完全解决，并将寻求保留一些未使用的拨款用于未来的工作。
“你不知道会遇到什么样的挑战。你知道他们会来，你只要不断发挥创意，因为我们的工作就是为人们提供服务。”“这不会因为你削减了资金而改变。”
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